Formulario de Inscripción

Programa

Documento

Expedida en

Primer Apellido

Segundo Apellido

Nombres

Fecha de Nacimiento

País de Nacimiento

Departamento

Ciudad de Nacimiento

Ciudad de Residencia

Dirección

Télefono

Celular

Estado Civil

E-mail

Estrato

Género

Grupo Sanguíneo

Factor RH

 

Diligencie la información de su acudiente, si es menor de edad. En caso contrario, diligénciela para guardarlo como persona de contacto en caso de emergencia.

Nombres del Acudiente

Apellidos

Cédula de Ciudadanía

Ocupación

Teléfono

Celular

E-mail

Último Grado Cursado de Bachillerato

Nombre de la Institución

Titulo Obtenido

Fecha de Graduación

Modalidad

Municipio

Carrera/Programa

Institución

Título Obtenido

Municipio

Semestre Cursados

Fecha de Terminación

Modalidad

Carrera/Programa

Institución

Título Obtenido

Municipio

Semestre Cursados

Fecha de Terminación

Modalidad

Carrera/Programa

Institución

Título Obtenido

Municipio

Semestre Cursados

Fecha de Terminación

Modalidad

Trabaja Actualmente

¿Es Independiente?

Tipo de Contrato

Empresa

Dirección de la Empresa

Tiempo

Teléfono

Cargo

Departamento

Municipio

Ingrese su referencia familiar diferente a la persona registrado anteriormente como acudiente esta persona no puede residir en la misma dirección del estudiante.

Nombres y Apellidos

Dirección

Teléfono

Ciudad

Celular

 

¿Tiene o ha tenido familiares estudiando en la CBN?

Nombres y Apellidos

Parentesco

Programa Académico

Nombres y Apellidos

Parentesco

Programa Académico

¿Tiene familiares trabajando en la CBN?

Nombre y Apellidos

Parentesco

Cargo

Quién costeará sus estudios

Financiado por

Préstamo

¿Afiliado SISBEN?

Nivel

Nombre de la EPS

Condiciones psicomotoras y cognitivas

Comunicar su condición o necesidad educativa especial a las autoridades pertinentes de la Institución es necesario para que el proceso de aprendizaje, enseñanza y convivencia se lleve a cabo con pertinencia.

¿Tiene alguna condicion psicomotora o cognitiva?

¿Pertenece usted a algún grupo étnico?

Grupos Étnicos

Datos del padre

Nombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

Direccion

Correo electronico

Celular

Datos de la madre

Nombres

Primer Apellido

Segundo Apellido

Direccion

Correo electronico

Celular

Para culminar con su proceso de matrícula, favor anexar los siguientes documentos en formato de imagen .jpg, tenga en cuenta que para poder terminar el proceso de inscripcion debe subir de de manera obligatoria los siguientes documentos: Fotografia del estudiante, Copia del diploma y Copia del documento de identidad



Fotografía reciente tamaño 4 x 4 centímetros



Politica de tratamiento de datos personales

Autorizo a la CBN, de manera voluntaria, previa y explícita, para tratar mis datos personales aquí consignados con fines académicos, civiles y comerciales, así como el contacto a través de medios electrónicos, telefónicos, físicos y/o personales, en cumplimiento de lo previsto por la Ley 1581 de 2012 y el Decreto 1377 del 2013 y demás normas que lo sustituyan o modifiquen.

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